喝錯了?牛奶喝愈多骨折率愈高?

小學老師有沒有告訴過你,若是沒有骨頭,你可能只是地上軟趴趴的一團東西?或者你也聽過那首關於人類骷髏的流行歌曲:「踝骨跟脛骨相連,脛骨跟膝蓋骨相連」。總之在你小時候,可能都聽過喝牛奶有助強健骨骼和牙齒的說法,因為我們都不想變成沒有骨頭的一團東西,而且很多名人都拍過宣揚牛奶益處的牛奶廣告,所以我們才喝牛奶──牛奶之於骨頭健康,就像蜜蜂之於蜂蜜。

平均每位美國人消耗的牛奶和乳製品都居全球之冠,照這樣看來,美國人的骨頭都應該非常強健才對囉?可惜,事實並非如此。最近一項研究顯示,50歲以上的美國女性,髖骨骨折的比例居全球前茅,而其他高比例的國家則在歐洲和南太平洋(澳洲和紐西蘭),這些國家的人喝的牛奶比美國人還多,那麼到底問題出在哪裡?

牛奶的迷思

「髖部骨折的超出率」通常可做為衡量骨質疏鬆症的一項可靠指標,這種骨頭疾病通常是因鈣質攝取不足所致,尤其常發生於過了更年期的婦女。因此,負責擬定健康政策的人士往往會建議民眾多攝取鈣質,而由於乳製品含有豐富鈣質,乳品業者無不極力支持因這項政策而做的相關努力。

某些地方顯然出了錯,因為這些攝取最多牛乳和乳製品的國家人口,不但骨折率最高,骨骼也最差。在一項報告中找到的可能解釋是,即使是不同國家的婦女,如果動物蛋白攝取愈多,骨折機率也愈高,兩者間具有強烈關聯。耶魯大學醫學院研究人員1922年做出一份關於蛋白質攝取和骨折率的報告,資料來源是16個國家的34份獨立研究(散見於29種經過同行審查的刊物),而所有研究對象都是50歲以上的婦女,結果發現70%的骨折皆與攝取動物蛋白有關。

身體的酸性負荷

研究人員的解釋是,動物蛋白跟植物蛋白不一樣,會增加身體的酸性負荷,如此一來人體的血液和組織就會愈呈酸性。由於人體不喜歡酸性環境,就會開始反擊,利用鈣這種強效成分去中和酸性,但是鈣一定要取自身體某處,因此就從骨骼中取鈣。然而少了鈣質,骨骼漸形脆弱,就變得很容易骨折。

早在一百多年前,就有證據顯示動物蛋白會損害骨骼健康。舉例來說,最早在1880年代就有人提出動物蛋白會產生過量代謝酸,到了1920年即有文件佐證;此外,我們也知道動物蛋白比植物蛋白更會增加體內代謝酸負荷。

2000年,加州大學舊金山分校醫學系發表一項研究,一共集結33個國家87份關於動、植物蛋白攝取比例與骨折率之間的調查,結果發現若植物蛋白的攝取量愈高於動物蛋白,則愈不會出現骨折。

鈣太多不一定好

我們幾乎每天都被耳提面命,必須攝取乳製食品以補充骨骼強健所需的鈣質,而大量評論分析也警告大多數人並未擁有標準所需的鈣質,尤其是那些懷孕或是哺乳的婦女更是不足。但是鈣質的好處尚未得到證實,因為一項針對十個國家的研究顯示,鈣質攝取量愈高,骨折的比率也愈高,而非愈低。

馬克.海格斯戴(Mark Hegsted)是哈佛大學的資深教授,他從1950年代初期開始研究鈣的相關議題,海格斯戴教授相信長期過度攝取鈣質,有損身體控制鈣的攝取量,及何時攝取鈣的能力在健康的狀況下,人體會使用活性維生素D(即calcitriol)調節從食物中攝取的鈣量,以及應該分泌和分配到骨骼中的含量。

活性維生素D是一種荷爾蒙,如果體內需要較多鈣時,它就會提高鈣的吸收量,並且限制鈣的分泌。但如果長期攝取太多鈣質,體內可能就會失去調節活性維生素D的能力,而永久或暫時性地破壞鈣的吸收和分泌。若以這種方式破壞調節機制,就會造成更年期和更年期後的婦女出現骨質疏鬆。

綜觀上述發現,如果人類過度消耗動物蛋白和鈣質,則會增加骨質疏鬆的危險。不幸的是,乳製品是唯一一種富含這些營養物的食品。以前述關於鈣的研究證據做後盾,海格斯戴於1986年的論文指出:「……髖部骨折通常出現在乳製品消耗最普遍,而且鈣攝取量相當高的國家」。

三大原則預防骨質疏鬆

顯而易見的,乳品業宣傳乳製品有助於預防骨質疏鬆的建議,現在都遭到文獻研究的強烈質疑。那麼,我們該如何降低罹患骨質疏鬆症的風險呢?以下三點可以做為您的參考:

1. 保持身體活動,多運動。做完運動後,你會覺得比較舒服,骨骼也會更強健。

2. 攝取不同種類的全植物性食品,並且避免動物性食品。豆類和菜葉蔬菜等植物性食品都含有大量的鈣質,只要能遠離精製碳水化合物,像是糖果、麵條和白麵包等,應該就不會有缺乏鈣質的情形出現了。

3. 攝食鹽取量保持在最低限度。高度加工和包裝食品因為含有大量的鹽,請盡量避免,而部分研究顯示,一旦過量攝取食鹽,身體就會出問題。

更多資料請參考柿子文化《救命飲食》

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鮮奶、保久乳、奶粉哪個營養? 加熱別煮沸!營養師的答案可能讓你嚇一跳

鮮奶、保久乳、奶粉、機能奶、調味乳、果汁牛奶等,超市或便利商店貨架上經常擺放各式各樣的乳製品,包括脫脂、高鈣、含鐵、整腸等相關產品至少上百種,到底喝哪一種牛奶才是最好的呢?

 

鮮乳、保久乳、奶粉  加工滅菌的方式不同

 

營養組組長陳紋慧表示,從乳牛身上擠出來的生乳含有很多細菌,飲用前必須先經過殺菌處理才比較安全通常鮮奶的滅菌溫度約7075℃,可將對人體有害的致病菌殺死,但並非達到完全無菌的狀態,因此鮮奶必須冷藏保存期間約610天,應在保存期限內飲用完畢較安全。

 

至於保久乳則採100℃以上的超高溫滅菌方式,在短短數秒鐘的時間內可將細菌殺光,因為無菌包裝可放置室溫保存約半年奶粉也是超高溫度滅菌處理,只是比保久乳又多了脫水乾燥的過程,因此,保存期限可達2年。

各乳品營養成分差不多 脂肪含量愈低的口感愈差

 

鮮乳、保久乳、奶粉的營養成分都差不多,只是加工滅菌的方式不同陳紋慧說,一般溫度愈高,殺菌的效果愈好,保存時間也愈長,但口感風味會比較差所以,鮮奶、保久乳及奶粉的營養價值差異其實不大,皆含有豐富的維生素ABD及優質蛋白質但鮮奶的口感會較保久乳及奶粉來得濃郁香醇。

 

除了加工滅菌的方式不同之外,牛奶的乳脂肪含量也有高低之分,主要可分為全脂、低脂、脫脂奶3種,通常脂肪含量愈低的口感愈差,較缺乏香醇濃郁的風味

成年人應飲用低脂或是脫脂奶 調味奶少喝為妙

 

大體而言,脂肪的攝取應占每日總熱量的30%。不過,除了牛奶含乳脂肪,其他包括烹調油、肉類等也都含脂肪,尤其奶類的乳脂肪酸約有70%以飽和脂肪酸的型態存在,而攝取過多的飽和脂肪酸和心血管疾病發生有關,因此,建議成年人應飲用低脂或是脫脂奶比較健康。

 

陳紋慧說,1c.c.的奶可以提供1毫克的鈣質,根據衛生福利部的飲食指南建議,成人每天應喝1.52杯脫脂奶;正在發育的孩童及青少年若無肥胖問題,則可飲用全脂奶。基本上,1歲以上健康且飲食均衡的幼童即可喝全脂鮮奶,不見得一定要喝配方奶粉。

 

值得注意的是,許多孩子喜歡喝的草莓牛奶、巧克力牛奶、香蕉牛奶等調味乳或果汁奶,雖然也含有奶的成分,但乳含量卻不到5,而且產品還添加許多糖、香料及色素,一旦攝取過多的糖分,不僅味覺會被寵壞,也比較容易挑食、愛吃甜食;部分研究報告也指出,香料及色素也會造成孩子過敏、注意力不集中、過動等風險大增,因此最好挑選含有鮮乳標章的乳品,不要再讓孩子喝調味奶。

 

選擇適合自己的乳品 成人及嬰兒奶粉不能交換飲用

 

坊間還有針對不同族群設計所謂的機能乳或配方奶,包括銀髮族的脫脂(或低脂)高鈣奶粉、孩童的成長發育或抗過敏奶粉、嬰兒配方奶、成人的順暢奶粉、高鐵高鈣奶粉等,不過,陳紋慧提醒,鈣與鐵的營養素會互相干擾吸收即使產品含有豐富的鐵質及鈣質,身體也不一定能夠吸收;此外,成人及嬰兒喝的奶粉也不能交換、互相飲用,以免大人營養素不足或寶寶營養素過量,恐致身體無法吸收負荷。

 

早餐時段最適合喝牛奶 睡前喝助一夜好眠

 

早上是最適合喝牛奶的時機。陳紋慧說,牛奶含有優質蛋白質,是修護人體組織細胞很重要的營養素,若每天只喝1杯牛奶,最好能在早餐飲用,主要是很多人的早餐是穀類食物,但穀類缺乏一些氨基酸,而牛奶的優質蛋白質卻能補足穀類缺乏離胺酸的缺點,使得蛋白質在體內的互補及利用率更好、可達90%以上。

 

若是1天喝2杯牛奶的人,建議第2杯可以在睡前喝,因為牛奶含有色胺酸,具有安神助眠的效果,因此,睡前喝有助於一夜好眠。

牛奶煮沸易破壞蛋白質 吃藥前後這樣喝

 

另外,牛奶不可煮沸,以免蛋白質被破壞若要加熱最好別超過70喝牛奶的時候應搭配食物一起食用,或是選擇餐後再喝記得別空腹喝牛奶,才不會增加胃酸分泌,造成身體不適

 

更重要的是,牛奶切勿跟藥物併吃,因為牛奶中的鈣離子與營養素可能會跟藥物產生結合,一旦發生交互作用,恐會影響藥物的吸收利用;因此,服藥後應間隔1小時再飲用牛奶,或喝完牛奶至少需隔1小時後再吃藥,以免發生問題。

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