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又是腹瀉又是便秘，我有腸躁症嗎？【本文來自《台灣好食材》】2015年1月6日

現代人生活忙碌、工作壓力大，腸躁症發生率有逐年增加趨勢，大里仁愛醫院消化器內科主治醫師何尉旗表示，民眾如果腹脹、腹痛或排便不正常等症狀持續一段時間，最好趕快就醫，確認是腸躁症或其他疾病引起。究竟，腸躁症有哪些症狀？怎樣改善呢？

多吃高纖食物可改善腸躁症

《發生率，女比男高2、3倍》
何醫師指出，腸躁症是胃、小腸或大腸等消化系統運作不正常而引起的功能性疾病，並非發炎或感染所造成，發生原因尚無法確定，有人認為是大腸受中樞神經所影響，由於女性發生率比男性高了2、3倍，而且經期時症狀會加劇，因此，也有人認為荷爾蒙是導致腸躁症發生的原因之一。

他表示，腸躁症雖然不像其他疾病會危及生命，也沒有引起或提高癌症罹患率的疑慮，但因症狀長期反覆發作，仍會造成病人強烈不適、影響生活品質。

《自我檢視常見症狀》
腸躁症常見的症狀如下，大家不妨看看自己是否也有這些症狀呢？
1.腹瀉：經常非常緊急，飲食後更嚴重。
2.便秘：似乎費很大的力氣，仍覺得解不乾淨。
3.有時腹瀉、有時便秘。
4.腹部經常脹氣。
5.糞便帶有黏液。
6.腹痛或絞痛，但排便或放屁後即緩解。
7.噁心、胸痛、消化不良等胃病症狀。

《多喝水、多吃高纖食物》 
他表示，腸躁症患者嚴重程度不一，在遭遇壓力或改變規律生活、例如旅遊、應酬、暴飲暴食、月經期間特別嚴重；醫師診斷時，先排除其他症狀類似的疾病如感染、發炎、潰瘍、憩室及癌症，通常患者需腹痛及腹瀉或便秘持續至少3個月，才能確診是腸躁症。

大部分的腸躁症可藉由飲食、運動及改變生活習慣舒緩不適感要，多喝水、多吃高纖食物，纖維質有助於改善腹瀉或便秘，水分充足可使排便柔軟正常，少量、多餐、定時的飲食習慣比一天吃三大餐更適合腸躁症患者。

此外，運動可以減輕壓力，刺激腸道規律收縮與放鬆，有利於改善腸躁症不適症狀，但症狀不會立刻消失，此時可以藥物協助度過這段調整期。

https://tw.news.yahoo.com/%E5%8F%88%E6%98%AF%E8%85%B9%E7%80%89%E5%8F%88%E6%98%AF%E4%BE%BF%E7%A7%98-%E6%88%91%E6%9C%89%E8%85%B8%E8%BA%81%E7%97%87%E5%97%8E--014515886.html
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大腸癌

他排便習慣改變不在意 檢查已是大腸癌三期  優活健康網優活健康 – 2014年12月25日

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位五十歲出頭的男性病患，最近3個月以來陸續出現腹痛、腹脹、及間歇性腹瀉，醫師建議做大腸鏡檢查，但他不積極尋求幫助。直到上個月因嚴重貧血入院，後經接受大腸鏡檢查，證實為第三期的大腸癌，目前已接受左側大腸切除，並進行化學治療。

大腸癌逐年增加且年輕化

柳營奇美醫院胃腸肝膽科高旭儒醫師表示，據國健署資料顯示，大腸癌已成為台灣地區發生人數最多的癌症，而且近年來不但人數增加，更有患者年輕化的趨勢，每年約有1萬多人得到大腸癌，超過4千人因大腸癌死亡。

6大症狀當心是前兆

高醫師指出，大腸癌的誘發因子有：遺傳基因、家族性瘜肉症、結腸、直腸瘜肉、本身有潰瘍性結腸炎、大腸癌家族病史等。以及飲食喜好攝取高脂肪、高膽固醇、精緻、低纖維的食物，導致糞便在腸內停滯時間較長。

另外，大腸癌的症狀會因人及部位而異，常見症狀有：
1）排便習慣改變／腹瀉或便秘交替發生。
2）糞便性狀改變／帶狀或細條狀。
3）大便帶血。
4）解不乾淨感覺。
5）腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感。
6）不明原因的體重減輕。
7）貧血。
8）全身無力或疲倦。

特別注意的是大腸癌初期常常毫無症狀，因此有以上危險因子，尤其是有抽菸、酗酒，年齡五十歲以上的民眾，更應提高警覺，如發現有排便不正常最好盡早就醫。

此外高旭儒醫師呼籲，大腸癌做好定期篩檢，就能早期發現治療。且早期癌的存活率相當高，第零期幾乎100％，第一期也有90％以上，因此，凡年滿50至69歲的民眾，記得每兩年接受免費的糞便潛血檢查，經檢查有潛血反應更應進一步就醫檢查確診，以免錯失治療先機。
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2成大腸激躁症 5年內得大腸息肉        中時電子報 – 2015年1月5日 上午

大腸激躁症恐成大腸癌前兆！根據國內一份最新研究報告指出，患有大腸激躁症的民眾，有2成1的患者在5年內會得到大腸息肉，由於大腸息肉已被證實是大腸癌的前兆，這份研究更是首度證實大腸激躁症是大腸癌的致癌因子之一。

這份研究報告由台大流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指導，已刊登在上月剛出爐的英國癌症雜誌（British Journal of Cancer），是國內首篇大腸激躁症盛行率研究，並證實大腸激躁症會提高大腸息肉的風險。

陳秀熙表示，國內患有大腸激躁症的患者多達百萬人，但病患大多當作是「壓力造成的拉肚子」，從未想過背後隱藏的癌症風險，過去醫界雖認為兩者之間有相對的因果關係，卻沒有實際的數字證明，而透過這份研究結果，能讓臨床醫師、病患更加警覺自己腸道排泄習慣改變帶來的風險。

陳秀熙團隊利用社區篩檢車，整合蒐集1999年至2004年共4萬筆社區篩檢資料，並追蹤相關病患至2009年共5年時間，扣除家族史、性別等因素，發現罹患大腸激躁症的患者在5年內得到大腸息肉的機率達到21％。

根據統計，台灣每10位成人中，就有1位是腸躁症患者，台大醫院健康管理中心主任吳明賢表示，大腸激躁症與大腸癌的症狀極為類似，都是腸道症狀出現明顯改變，許多患者第一時間都會認為自我診斷為大腸激躁症而忽略，「往往發現大腸癌已是癌末，往往治癒的機率偏低。」

吳明賢表示，國內外已有多項研究及臨床實驗證明，大腸息肉為大腸癌的前兆，只要透過大腸鏡檢查，就能快速發現病灶，這項研究能讓醫師在治療病患的過程中，提醒患者能主動進行大腸癌檢查，也就能更早抑制癌症的發生

汐止國泰綜合醫院胃腸肝膽科主任楊瑞能表示，大腸息肉是大腸黏膜表面不正常增生的腫起組織，其中1公分以上的腺瘤性息肉癌化風險高，若不及早處理，多數會轉變成大腸癌，但只要切除大腸息肉，就能有效避免癌症發生。

楊瑞能指出，有些民眾認為「身體沒有異狀何必做篩檢」，但如果證實大腸激躁症與大腸息肉有關，民眾就能把這個病症當作警訊，及早就醫檢查，就能減少更多遺憾。
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大腸息肉年輕化 患者當心罹癌               中央社中央社 – 2014年7月21日

（中央社記者陳清芳台北21日電）一家健診中心今天分析近4年健檢資料指出，不僅大腸癌檢出率上升，大腸息患肉者亦有年輕化，有症狀才做檢查，常常晚一步。

哈佛健診中心院長、肝膽腸胃科醫師納祖德表示，「我這麼年輕怎麼可能大腸癌」、「不菸不酒應該沒問題」這些想法，不切實際，因為大腸鏡檢出異常或病變的個案，雖然以於50歲到60歲的個案居多數，30歲到40歲卻愈來愈多。

2010年到2013年在哈佛健檢的3000多筆大腸鏡與乙狀結腸鏡檢測報告中，腸道異常比例有上升趨勢，2010年約為8成，至2013年則超過95%，異常且有息肉者，2010年約為18%，至2013年近倍數成長，約為34%，成長比例驚人。

進一步分析患有息肉的個案，2010年49歲（含）以下個案約占5成，到了2013年上升達到63%，顯然有年輕化的趨勢。

納祖德指出，腸道異常包含痔瘡、發炎、息肉等情況，息肉需視類型判斷是否可能轉為大腸癌，不一定都需要切除，如果是腺性息肉，最好盡速切除，以防轉變為大腸癌，若有大腸癌家族史者，更需小心預防。

他說，因為飲食西化，高油、紅肉、加工食物攝取增加，以及現代人常見混亂作息，包含熬夜、三餐不固定、運動不足等原因，青壯年埋下致癌因子，可能由於細胞較年輕活躍的關係，腺性息肉、癌前病變的進程比長者快，是一大隱憂。

納祖德曾診治1名患者40多歲時罹患大腸癌，患者從事體力勞動工作，沒有抽菸喝酒等不良習慣，卻自恃年輕，平常沒有明顯症狀，就疏忽篩檢的重要性。

大腸癌連續6年都是發生人數最多的癌症，納祖德說，如果在零期發現，患者現5年存活率為86%，到了4期後即剩12%，不只存活率急降，後期可能會在腹部造口做人工肛門，對身體與心理造成影響。

大腸癌篩檢工具包括糞便潛血、大腸鏡、乙狀結腸鏡，由於糞便潛血有偽陰性、乙狀結腸鏡只到腸道前60公分，納祖德認為，最好採用可全腸道檢測的大腸鏡，一旦發現增生性息肉，不論是否切除，都要1到2年檢查追蹤。1030721
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大腸癌不可怕早期治療存活率相當高 台灣新生報 – 2014年12月25日

柳營奇美醫院胃腸肝膽科醫師高旭儒表示，依據衛福部國健署資料顯示，大腸癌已是台灣地區發生人數最多的癌症，近年不但人數增加更有年輕化趨勢，呼籲年滿五十至六十九歲民眾，記得每兩年到轄區衛生醫療院所接受免費的糞便潛血檢查，以免錯失治療先機。

高旭儒表示，大腸為消化系統最末端器官，主要功能為把糞便中多餘的水分吸收後再將其排出。大腸全長約為一點五公尺，分四部分，近年隨著西方飲食與生活型態改變等因素，罹患者有年輕化趨勢。

高旭儒指出，大腸癌誘發因子有遺傳基因、家族性瘜肉症、結腸、直腸瘜肉、本身有潰瘍性結腸炎。曾有過身體其他部位癌症患者。飲食喜好攝取高脂肪、高膽固醇、精緻、低纖維的食物，導致糞便在腸內停滯時間較長。另外，大腸癌症狀會因人及部位而異，常見症狀有排便習慣與糞便形狀改變、大便帶血、腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感。不明原因體重減輕、貧血、全身無力或疲倦。

特別注意的是大腸癌初期毫無症狀，因此有以上危險因子，尤其是有抽菸、酗酒，年齡五十歲以上的民眾應提高警覺，如發現有排便不正常最好盡早就醫。

高旭儒強調，大腸癌並不可怕，做好定期篩檢就能早期發現早期治療，存活率相當高，台灣採用的免疫法糞便潛血檢查，是目前世界公認敏感度最高、效果最佳的檢查方法，最好的方法就是在大腸瘜肉轉變成癌症前予以切除。
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大腸癌早期無症狀                 台灣新生報 – 2014年8月24

大腸癌早期無症狀，但盛行率快速增加，很多患者未能早期發現。大腸癌在不同的部位會有不同的症狀，有時大便形狀改變或排便習慣改變、解血便，或是不明原因貧血或體重減輕，有症狀才就醫往往錯失早期治療的時機。

康乃迪克大學健康中心預防醫學教授喬·拉溫指出，增加運動，減少紅肉攝取同時補充十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、包心菜，蔬菜攝食比例超過肉類，如此在部分研究發現有助降低大腸癌風險。

大腸癌為國人急速增加的癌症，改變生活方式可以減少發生率，經由篩檢可以早期發現息肉及腫瘤組織。

當大腸腫瘤轉移時可能出現腹部硬塊、腹水，容易轉移到肺或骨頭。八、九成的大腸癌來自於大腸息肉，大腸息肉是明顯之癌症前期病變，減少息肉發生或早期切除息肉可以有效減少大腸癌。大腸癌的遺傳病例少於一成，家族性病例約占四分之一，當一等親有一個病例，危險性為一點七倍，一等親有兩個病例則危險性更高。其餘多為散發。

在美國，建議民眾五十歲開始糞便潛血檢查，每年一次；大腸鏡檢查每五年一次。如果無法接受大腸鏡，則考慮五年一次大腸鋇劑攝影。大腸鋇劑攝影無法切片採樣，現在較少使用。台灣建議民眾五十歲開始，每兩年一次糞便潛血檢驗，糞便陽性者接受大腸鏡檢查。目前標準的免疫法糞便潛血試驗，較不受食物及藥物的影響，不只敏感度較高，也已大幅降低偽陽性的問題。

對於高危險群如家族性多息肉症、遺傳性非息肉症大腸癌、大腸癌家族史、潰瘍性大腸炎、克隆氏症，已有腺瘤性大腸息肉者或曾罹患大腸癌完成手術後，建議提早開始篩檢，縮短篩檢間隔，至少每年做一次檢查。

然而是否單次糞便潛血陰性就表示沒有息肉或大腸癌？醫師指未必。部分息肉、癌症無法在單一次篩檢發現，更頻繁的篩檢有助早期發現，早期發現可以增加治療效益，減輕患者痛苦。
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最新研究－腹瀉便祕交替 恐為大腸癌前兆        中時電子報 – 2015年1月5日

大腸癌為台灣十大癌症之首，醫師指出，由於國人飲食西化、不愛運動及作息不正常，讓大腸癌的罹患人數逐年升高，想讓腸道更健康，最好多吃蔬果增加纖維攝取量，若有家族史及愛吃肉的高危險族群，最好能平均3到5年接受大腸鏡檢查

台大醫院健康管理中心主任吳明賢表示，大腸癌因初期症狀不明顯，易被患者忽略，或是自我診斷為大腸激躁症，往往錯失檢查的黃金時間，像日前有名病患因自幼就會因壓力過大拉肚子，最近腸道拉肚子的次數變得更加頻繁，經檢查後，竟發現為大腸癌第2期，現在還與病魔對抗中。

他提醒，若腹瀉及便祕交替發生、大便帶血或解不乾淨、不明原因體重減輕，或腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感等，病患都應提高警覺。

台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明指出，國內罹患腸癌人數以每年平均3%至4%的幅度成長，約1.5萬人罹患腸癌，比起歐美民眾高出1.6倍，比例驚人。

王輝明說，台灣人愛吃燒烤、醃漬物品，但這些食物在高溫、化學物質的交替作用下，就會出現致癌成分進而導致病患罹癌，除了呼籲民眾少吃這些東西外，他也建議，多攝取像是番茄、木瓜、鳳梨、香蕉、深綠色蔬菜等食物，不僅能抗氧化，也能清理腸道。

另外提醒民眾，晚上睡前4小時，最好不要讓腸胃出現過度飽足的情況，避免食物在腸道內囤積過久，也會誘發癌症。

醫師指出，若糞便出現暗紅色潛血、排便習慣突然發生轉變，都有可能是大腸癌前兆，但也無須過度恐慌，目前政府有補助50歲以上男性2年一次免費大腸鏡篩檢，透過定期追蹤，就能降低罹癌的風險。
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身體不適掉以輕心 當心癌症找上你         大紀元2015年01月03日

美國癌症協會專家近日總結出的「男人和女人最容易忽視的癌症症狀」，提醒大家要當心癌症的前兆。調查顯示，早期癌症病人正規治療後的5年生存率能高達70%—95%，與較晚期病人治療後的5年生存率只有10%—30%。
例如，有人身體沒有不適，發現尿液帶血色，簡單的以為是「上火」了，沒什麼大不了的。但這很可能是大難臨頭，泌尿系統發生腫瘤的危險信號，應儘早檢查找出病因。一旦罹患了惡性膀胱癌，可能連命都不保。

出現肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率為13%-34.5%， 70%患者首發無痛性血尿，只有約10%的病人開始時有尿頻、尿急、尿痛的症狀。肉眼見血尿，一定要徹底檢查。膀胱腫瘤絕大多數為惡性膀胱癌，良性腫瘤少見。患者容易因為沒有疼痛等不適而掉以輕心，延誤診療。

腎臟及膀胱B超因為無創且價格低等因素，為膀胱癌篩查的主要檢查方式。發現膀胱內腫物，經尿道置入膀胱鏡，鉗取部分腫瘤組織做病理檢查，以確診有無膀胱癌及其惡性程度。近年來採用腹腔鏡膀胱癌根治性切除術，只需在腹壁上打幾個小孔，然後在腹腔鏡下切除膀胱，出血少，創傷小，恢復快。

此外，隨著年齡增加，男性小便問題日漸普遍，尿頻、尿急或尿不淨較常見。如果症狀加重，特別是小便有強烈的緊迫感，應警惕是否罹患前列腺癌。前列腺肥大，是前列腺癌的主要症狀。

常吃西洋菜，可預防癌症。（fotolia）

其他應注意事項

咳嗽不止。莫名其妙的咳嗽持續不斷，超過3至4周，可能是肺癌或喉癌的徵兆。

不明發燒。不明原因長期發燒就可能是危險徵兆了。癌症擴散至身體其他器官時，通常會導致發燒。淋巴瘤、白血病等血癌也有發燒症狀。

體重突降。一個月內體重卻莫名其妙下降10%、厭食、反覆腹瀉和便秘是最常見的肺癌、胃癌、腎癌及大腸癌症狀。

持續腹痛。腹部持續疼痛且伴有抑鬱症狀，極可能得了胰腺癌。

明顯疲勞。普通疲勞休息一下就會消失，而癌症的疲勞不論怎麼休息，都會覺得很難改善。

吞嚥困難。長期的吞嚥困難，可能是喉癌、食道癌和胃癌的徵兆。

異常出血。便血除了痔瘡外，很可能是腸癌。

消化不良。長時間不明原因持續消化不良，可能是食道癌、喉癌、胃癌。

不明疼痛。長期腹痛是大腸癌的症狀，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨頭痠痛則可能是癌症轉移。

淋巴結腫。不管身體哪個部位，果淋巴結持續腫大，超過1個月，則很可能是乳癌或腦癌。

http://www.epochtimes.com/b5/15/1/3/n4333277.htm
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