台灣在27日出現第5例2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)的案例,而台大醫院感染科權威醫師黃立民也說過,在過年期間,很可能是B型流感大爆發的時間;最簡單、又有效的防疫第一線就是「戴口罩」、「勤洗手」,不過除了包裝上有標明「醫療口罩」、「外科口罩」的口罩之外,買來的口罩到底能不能防疫,其實可以看2個標章來判斷。

一、如何正確的選口罩?

由於不管是流感、肺炎,都會透過飛沫傳染,所以選擇能防止飛沫入侵的口罩,就是防疫的第一線。中央流行疫情指揮中心表示,防霾、防PM2.5的口罩並沒有防飛沫傳染的效果,必須要戴上醫療口罩、外科口罩才有效。
醫療口罩:第一級醫療器材,口罩結構共分為3層,外層是防潑水的不織布,可避免飛沫傳染,中間是靜電過濾層,能過濾細菌,內層則是吸水材質,可吸收配戴者自己產生的口沫。
外科口罩:第二級醫療器材,口罩結構一樣是3層,但跟醫療口罩不一樣的是,有經過血液穿透性檢測,可以防血水;基本上, 如果只是要防止飛沫傳染,也不需要戴到外科口罩,但外科口罩同樣可以防飛沫傳染。

而市面上口罩樣式眾多,一般的口罩是歸屬經濟部管轄,但醫療口罩、外科口罩等防疫口罩是衛福部管轄,所以請選擇有衛福部醫療許可認證字樣,並通過國家標準CNS14774、CNS14775、CNS14776的口罩才是能過濾細菌、預防飛沫傳染、又能正常呼吸的口罩

二、如何正確的戴口罩?

由於口罩的外層是阻擋病毒、飛沫傳染的第一線,內層則是跟呼吸道接觸的第一線,中央流行疫情指揮中心的資料也提醒,為了避免污染口罩,在戴口罩之前,一定要先洗手,避免污染。

戴口罩的步驟
1.先用水、肥皂來洗手,如果沒辦法用水洗手,至少使用酒精消毒。
2.打開口罩,有顏色的那面朝外,白色的朝內,對準自己的口鼻;口罩藏有鐵絲的那側要在上方。
3.將口罩戴上,橡皮帶、耳帶掛好,固定在耳朵上。
4.將口罩下方拉開,覆蓋整個下巴;上方拉開,鐵絲覆蓋在鼻樑上,輕按使得鐵絲彎曲、服貼。
5.試著用鼻子用力吐氣,並同時調整口罩周圍,直到眼睛感覺不到吐氣的氣息確認沒有漏氣
6.如果在口罩裡咳嗽、打噴嚏、流鼻涕,請馬上把口罩摘下丟棄,換上新口罩。

口罩的正確戴法

第一步:平展口罩、深色朝外,硬條朝上。

第二步:覆蓋口鼻,兩側耳帶掛上。(記得覆蓋口鼻,好多都是掛那裡沒有覆蓋,還有的直接把鼻孔露出來的,這樣達不到防護、隔離等作用哦)。

第三步:壓緊鼻樑硬條,下拉口罩(這裡很關鍵,因為要保證密合性)。

第四步:鼻樑兩側按緊,緊貼面部,完全覆蓋口鼻、下巴,保證密合性。

三、如何正確的脫口罩?

而除了戴口罩之外,脫下口罩的時候,也是病毒會趁隙傳染的時候。奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金則在個人的臉書粉專上,特別強調「如何戴口罩」的方法。

想想看,如果口罩真的發揮作用,幫忙擋下了『有病毒的口沫』,在脫口罩的當下,又摸到了這個『口沫』,然後再用手去拿食物、挖鼻孔、揉眼睛,那麼,這個病毒就有機會入侵了!陳志金說

脫口罩的步驟
1.戴著口罩時,千萬不要去摸口罩的表面,再去摸其他地方,包含自己的身體、揉眼睛、摸口鼻,或是摸其他物品,避免傳染。
2.拿下口罩時,請拿著耳帶、橡皮帶取下口罩,並把外面那層包在內部進行反折(如果兩面都有污染,則不須反折)。
3.如果有任何咳嗽、流鼻涕等症狀,或是曾經去探視有相關症狀的病人,請將脫下的口罩放在夾鏈袋中封好,丟到有蓋子的垃圾桶中
4.脫下的口罩千萬不要放在桌上,或是其他的地方,一定要馬上丟棄
5.脱完口罩,一定要馬上洗手

而陳志金也特別提醒,「網路上有人在亂傳,說口罩使用後要剪碎,以免被黑心商人回收去賣!千萬別相信這些假新聞!現在你知道這樣做有多危險了吧?」

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示,現在大家不必囤積口罩,反而造成資源的浪費,建議在自己出現症狀、前往醫院、前往密閉空間時一定要戴上口罩,其他則不必恐慌。

文、圖/盧映慈

https://tw.news.yahoo.com/防肺炎要先-戴對-口罩-次看懂挑選-配戴-074223877.html?soc_src=social-sh&soc_trk=fb&guccounter=1

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武漢肺炎感染人數破6000!一次看懂原因、症狀、預防3大重點

截至29日上午,中國國家衛生健康委員會指出罹患武漢肺炎的人數,全中國已經有5989例,132例死亡個案。泰國已經來到14例,是除了中國大陸之外最多案例的國家,全世界包含美國、法國、德國、澳洲等國家都接連傳出確診案,亞洲、北美洲、大洋洲、歐洲都已淪陷,中南美洲的巴西也出現疑似個案,確診人數來到6061例。

一、武漢肺炎到底是什麼?

這次的武漢肺炎是由一種冠狀病毒開啟的感染,已經由世界衛生組織(WHO)確認命名為新型冠狀病毒(2019-nCoV),冠狀病毒雖然是一種很常見的病毒,但這個新型冠狀病毒的基因序列,與蝙蝠的冠狀病毒相似度達 87.6%跟 2003 年造成台灣大恐慌的 SARS 冠狀病毒相似度有 79%。

專研冠狀病毒台大獸醫學系副教授陳慧文說,這目前看起來是動物冠狀病毒傳到人類而動物病原體本來就多「所以一般人接觸太多野生動物,甚至吃他們的肉,很有可能就把這些病毒散佈給人類了,而且人類對於這些動物病毒的抵抗力很低。」

二、武漢肺炎有什麼症狀?

而冠狀病毒是一種以感染呼吸道為主的病毒,在一開始產生的症狀跟流感很相似,大約會有 5 種比較輕微的症狀:
1.發燒(大於攝氏 38 度)
2.喉嚨痛、喉嚨腫
3.咳嗽
4.痰液很多
5.呼吸急促

另外,出現相關不舒服症狀的 14 天前,有前往武漢、鄰近地區旅遊;或是跟有這些症狀的人接觸過,也建議要就醫診斷,因為目前估計武漢肺炎的潛伏期是 1 ~14 天左右。

雖然大部分感染的人,目前都還是輕症,但現在武漢肺炎已經出現 132 例死亡案例,這些呼吸道症狀造成的併發症很可能比想像中的還要危險,會造成死亡。

1.急性呼吸困難
2.休克
3.代謝性酸中毒
4.凝血功能障礙

台大流行病學與預防醫學研究所特聘教授陳為堅則說,很多人以為有症狀的時候,或是症狀剛痊癒的時候,傳染力是最強的,「其實每一種病都不一樣,像是 SARS 就是發高燒的時候傳染力最強,但這個新型病毒還不知道什麼時候最強,所以只要有症狀、有旅遊史,最好都要通報。

三、武漢肺炎已經擴散!

29日最新更新,全球共有6061例
•中國大陸5989例、死亡132例
•泰國14例
•新加坡7例
•日本7例
•馬來西亞7例
•美國5例
•澳洲5例
•韓國4例
•法國4例
•德國4例
•越南2例
•加拿大2例
•尼泊爾1例
•柬埔寨1例
•斯里蘭卡1例
•台灣8例(分別在1/21、1/24、1/26、1/27、
1/28確診)

被稱為「2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)」的武漢肺炎,中國大陸國內感染的官方統計是 5989 例,死亡 132 例;這已經超過倫敦帝國理工學院的MRC全球傳染病分析中心統計1700 例的數字,而疑似的個案還有9千多人,數字絕對只會一直往上加。

台灣疾管署也認為,從目前的發展來看,未來一定會有更多案例,但同樣的,如果各省市都努力檢驗、防疫,能避免疫情在其他地方再散開。

四、怎麼預防武漢肺炎?

目前還沒確認新型冠狀病毒的傳染途徑,但從症狀上來推測,應該屬於飛沫傳染、接觸傳染
飛沫呼吸的時候吸入病毒,像是患者打噴嚏、咳嗽、噴口水等,只要近距離接觸,都可能吸入這些病菌
接觸身體接觸到病毒污染的物體,比如尿液、唾液、糞便等,而漢他病毒還可能因為被帶有病毒的齧齒動物咬到而受到感染。

因為新型冠狀病毒沒有疫苗,也沒有確切的治療方式,建議下列每一步都要做到,因為冠狀病毒只要感染越多人,就越容易突變、傳染力跟致病力就越高。

一、到公共場所、密閉空間,一定要戴上口罩,隔絕空氣中的飛沫。
•醫療用口罩才有預防飛沫傳染的功效,N95口罩因為透氣率差、難以一直配戴,效果不大。
•戴口罩前要先洗手。
•確認口罩是否完整與正反面,若口罩有破損就不應使用。
•鼻樑片貼緊鼻樑上方。
•確認口罩有將鼻、口、下巴罩好。
口罩一沾到唾液或是打噴嚏後就應該更換,避免細菌在口罩裡滋生。

二、避免出入擁擠、空氣不流通的公共場所
空氣不流通,病菌的濃度就容易增加,提升感染的風險。

三、用肥皂洗手
75%濃度的酒精,可以穿過細菌的細胞壁、滲透到內部讓蛋白質變形,導致細菌死亡;而漂白水、次氯酸鈉這類的消毒水也有破壞病毒蛋白質外殼的能力,如果沒辦法洗手,也可以利用酒精或漂白水消毒。
而肥皂雖然沒有殺菌的效果,卻可以透過搓洗、沖水、泡沫,讓病菌從手上離開,等於是「打掃手部」的意思,手上的細菌、病毒就沒有機會可以進到身體裡進行感染了。

四、避免接觸野生動物、禽鳥類
動物傳人的病毒,人類幾乎沒有抵抗力,建議遠離平常沒有接觸的野生動物,還有容易攜帶禽流感、各種病毒遷徙的鳥類

五、避免食用生肉/生蛋,如出現類似流感的症狀請儘速就醫
加熱可以解決一部分的病毒,所以在疫情高峰的時候,建議避免所有的生食

而疾管署也提醒,春節期間大量返鄉人潮造成的密閉空間,還有從中國大陸返台的人群,很有可能會帶來很多傳染源,如果在入境時,出現發燒、咳嗽等類流感症狀,請主動告知航空公司人員及機場、港口檢疫人員;如果回家後才出現相關症狀,建議馬上撥打防疫專線1922,並戴上口罩就醫。

【陳慧文副教授小檔案】

現職:台灣大學獸醫學院獸醫學系副教授
 專長:抗病毒藥物與疫苗之研發,病毒之致病與免疫機制,傳染病流行病學,微生物診斷方法開發

【陳為堅特聘教授小檔案】

現職:台灣大學流行病學與預防醫學研究所公共衛生學系特聘教授
 專長:遺傳學、流行病學、精神疾病、臨床醫學

文/盧映慈 圖/何宜庭

https://heho.com.tw/archives/64577?utm_campaign=rss&utm_source=yahoo&utm_medium=heho

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武漢肺炎能透過眼睛傳染!抗sars醫師:接觸患者一定要戴護目鏡

北京大學醫院醫師王廣,因為治療武漢肺炎的病患自己也被感染,推論是因為沒有配備防護眼鏡。對此,台大醫院兒童感染科主任黃立民指出:「病毒肯定是透過『結膜』傳染!」

禽流感能透過「結膜」傳染

一般民眾認為,好像一定得碰觸到患者的口水,才有可能被傳染。其實在過去禽流感就也能透過「結膜」傳染,除了經消化道、呼吸道、皮膚損傷,還能透過「眼結膜」等途徑傳播,感染禽流感的患者會有眼結膜炎。對此,曾經身為抗SARS第一線的李建璋醫生也說了:「如果有碰到疑似患者時,大家比較容易忽略,就是應該要戴護目鏡。」

黃立民醫生指出:「目前新型冠狀病毒主要就是飛沫傳染,肯定可以透過結膜被感染,尤其嘴巴、鼻子、眼睛都有可能會碰觸病毒。不過一般感染科醫生都會有這樣認知,在進行高危險行為時一定要配戴護目鏡。」

難道對於一般民眾,就該帶上護目鏡防護嗎?黃立民醫生解釋:「一般民眾只要勤洗手,不要揉眼睛和口鼻,避免細菌跑進去,不用特別戴護目鏡,但如果碰到疑似個案的人就要注意。」

台大急診醫學部李建璋副教授,同時也是2003年第一線為台灣第一位SARS確診的病患插管的醫生,也認同要帶護目鏡:「之前流感之前有這樣的證據,病毒會透過眼睛傳染,再看到北大教授這次他自已也是這樣說明,建議醫生與病人接觸時一定要戴護目鏡。」

真的有可能透過「眼睛」被傳染?

目前對於「新型冠狀病毒」的資訊較少,只能從 SARS 、以及其他冠狀病毒家族借鏡,推斷新型冠狀病毒的特性。

根據香港01報導指出,在2003年香港威爾斯親王醫院正式爆發 SARS ,一個 39 歲紅斑狼瘡女病人進行完眼科手術,手術後完不到一天就出現高燒,後來證實感染 SARS。 2005 年的報告跟進此案例,指出眼睛結膜黏膜表面直接接觸的不同器械,都可能成為 SARS 傳播的潛在途徑和來源。

甚至在2004 年也有報告顯示,一個 7 個月大的嬰兒上,分離出當時全新的冠狀病毒 HCoV-NL63 。報告並無提及如何感染病毒,但由於有和王廣發相似的結膜炎,可能合理地懷疑病毒同樣透過眼睛感染並導致病發。

目前從眼睛感染新型冠狀病毒,看來並非不可能,但到底到什麼樣的程度才會感染,這個階段無法判斷要減低被感染及傳播的風險,最有效方法是保持良好個人及環境衞生,正確做好防護措施。


結膜是眼睛的一部份,位於眼瞼內,分泌黏液和淚液來潤滑眼球,平時具有防禦的功能,眼球最外邊表層的部份,所以很容易受到感染

黃立民醫生小檔案
•現職:台大醫院小兒部主任、台灣感染症學會理事長、台大醫學院小兒科暨台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授
•專長:感染疾病、小兒感染疾病、傳染疾病、流行病學

李建璋醫生小檔案
•現職:台大急診部醫生、台灣第一位SARS確診的病患插管的醫生
•專長:流行病學、敗血症、數據科學

https://heho.com.tw/archives/65195?utm_source=延伸閱讀&utm_medium=heho&utm_campaign=click

 

 

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