奇怪,為什麼有時候解出的大便很黏,黏在馬桶壁上面,沖了好幾次都沖不掉,會不會是生病了?

我們上廁所時,有時候是很乾的綿羊便,有時候是正常金黃色、硬度剛剛好的便便,有時候的大便卻很黏,而且黏在馬桶壁,沖水幾次都沖不乾淨,這是為什麼?

新竹國泰醫院肝膽腸胃科主治醫師施政言表示,食物從口腔、食道經過胃研磨、送至小腸再排到大腸,到大腸末端吸收水分後成為糞便解出。

高油、精緻飲食的人,大便比較黏

糞便主要的內容物是纖維,若攝取較多蔬菜、水果、穀類(糙米)等,因纖維比例高,進入腸道後就會形成「成形的糞便」。換言之,如果攝取太多高油脂、高蛋白或精製澱粉(如白米、玉米粉)的食物類型,大便就會比較黏。

現在30多歲的年輕族群,有相當高比例的人腸道缺乏彈性,健康度比40歲以上的人差,這是因為常吃速食、高油脂食物導致,反而比吃粗茶淡飯的年長者腸道來得不健康。

目前並無直接證據顯示,黏稠的大便的人得大腸癌的機率比較高,不過,由於高油脂食物本身就是致癌因子之一,因此,間接導致大腸癌或其它癌症機率可能較高,所以,應多吃高纖的蔬果及多喝水,糞便的型態就會比較健康。

9公分、金黃色成形大便,最健康

「糞便完美顏色是金黃色」,施政言表示,並不是每個人的大便都可以很完美,一般而言,只要顏色不要太深,淺咖啡色也算健康;若糞便在體內積很久才排出,變成深咖啡色或墨綠色則是宿便;若是柏油瀝青色,看起來黑黑水水泥巴狀,可能是腸胃道出血,要趕快就醫。

施政言解釋,健康糞便是黃色的,是因混雜了膽汁顏色,若膽管阻塞無法分泌膽汁,則會變成灰白色,這是不正常的顏色,要就醫檢查。除了顏色外,健康的大便成條狀,長度是1截約3公分,大約要排出2~3截才達到1天正常的量;若可以把大便解得很長,每截都超過3公分,也算是正常。

大便的成分中有70~80%是水,比水的比重低,所以,健康大便應浮在水面上;至於糞便的粗細則與健康無關,與肛門括約肌力道有關,因人而異,只要解大便時不是很費力,屬於偏軟有成形即可;若解出的糞便成條狀,但有顆粒隆起狀也不好,代表水喝太少,更嚴重的狀態是變成顆粒的綿羊便狀,表示腸道太乾。

此外,有人因腸道發炎而喪失吸水功能,大便會稀散或變水狀;也有人因自律神經失調,或緊張焦慮導致交感神經與副交感神經失衡,交感神經興奮腸道蠕動慢、副交感神經興奮時蠕動過快,不協調狀態下,出現便秘或拉肚子,建議就醫檢查原因。

正常排便,至少2天1次

施政言表示,醫學上定義「排便少於3天1次是為便秘,大於1天3次以上則是腹瀉」。但他認為,人吃了3餐後,最理想的狀態是吃入的食物要在24小時內排出,因此,最標準的解便頻率應是每天都要排出,頂多2天就要解便,超過2天以上就算便秘。

臨床上,施政言看過不少嚴重便秘的患者,有的1週才上1次,甚至1個月都幾乎沒解便,即便有排,量也非常少,造成如此嚴重便秘,除了飲食問題外,有的患者是先天腸道過長所導致。有個臨床案例,患者大腸長度3公尺多,正常人僅為1公尺半左右,長度超過1倍以上,因此解便困難,必須採取手術把過長的腸道切除;有人則是腸道無彈性,建議多運動可改善。

要有正常的大便習慣,一定要維持「3高」──運動量、纖維量和水分量要夠多,並常按壓腸道、按摩肚子或補充益生菌,來保持腸道健康。市面上的益生菌種類很多,建議到藥局詢問專業藥師,選擇適合的益生菌,腸道好菌多也有助排便。

體內過濕,大便也很黏

有中西醫雙執照的施政言,從中醫角度來看大便過於黏稠的問題,認為可能是體內濕氣或濕熱過盛,或經常吃燥熱的食物等所導致,可以服用清熱去濕的「平胃散」來加以改善,或多吃紅豆、綠豆、薏仁等穀類也能幫助去濕,經調節飲食和體質後就會改善。

【完整內容請見常春月刊 385期】

https://www.top1health.com/Article/319/24670?page=3

 

大腸癌,又稱為「結直腸癌」,是已開發國家中常見的疾病,跟大多數癌症一樣,造成大腸癌的原因並不是非常的清楚,但醫學上認為與飲食有著非常大的關係,飲食過度油膩與攝取之纖維量減少都被認為是可能造成大腸癌的原因。

 

大腸癌的主要症狀有:血便、肛門出血、排便習慣改變、體重減輕、長期貧血、體重減輕和腹部腫塊,早期血便或肛門出血等問題常被患者忽略或者不易被發現,一但出現了體重減輕或觸摸到了腹部腫塊時通常已非早期了,故需定期做相關檢查,檢測大腸癌的方法可透過直腸鏡與大腸鏡,糞便潛血檢驗和肛門指診等也都有助於協助檢測大腸癌。

 

治療方面主要以手術為主,一經診斷後要盡早切除,避免擴散與轉移,數後可配合放射或化學治療做為輔助治療,術後仍然需定期追蹤,通常數後兩年內至少每3個月需進行一次檢查,確保未再復發與轉移。

 

因大腸癌很有可能與飲食習慣有極大的關係,故平日多注意飲食習慣,避免過度的油膩飲食和多攝取含豐富纖維之食物能夠幫助預防大腸癌,定期的檢查也可及早發現並且治療,及早治療越能夠輕鬆治癒。

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