B群早上吃or睡前吃？營養師解答了  三立新聞網  2021年12月28日

生活中心／黃韻璇報導

現代人生活繁忙，有時候沒辦法攝取完整營養時，會購入保健品，用最簡單的方式攝取營養，其中B群就是很多忙碌上班族的選擇，沒精神時吃B群消除疲勞，然而B群究竟該在什麼時間點吃，營養師就給出答案。

營養師李婉萍在YouTube頻道分享B群知識，解答「吃B群到底是好睡還是不好睡？」李婉萍提到，很多人經常聽說吃B群會想睡覺，或是吃了會睡不著，說法不一讓人搞不清楚，李婉萍表示「其實B群就是很多種維生素B的意思，那究竟維生素B幾是助眠？哪個又是提神的？」營養師也給出答案。

李婉萍解釋，在B群當中B1可以促進新陳代謝，會讓你精神比較好，因此若是熬夜第二天想要精神好一點，就可以吃以B1為主的B群；若是睡眠不好、翻來覆去、情緒不好，那B6就是一個可以安撫情緒的B群，睡前就能吃以B6為主的B群。

B群究竟怎麼吃？營養師李婉萍用1句話幫大家總結答案「B1建議早上吃活力，B6晚上吃幫助我們睡更好」，因此大家以後不要再吃錯了。

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台灣最新研究揭維生素D真相 老人補越多恐越加劇失智症風險     陳鈞凱 2022年8月29日 

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

老人家天天補充維生素D，當心反而有害健康！國衛院今（29）日發表最新研究成果，打破一般人認為「補D」可保護失智症的印象，經動物實驗及分析台灣健保資料庫，發現只要一年吃活性維生素D超過146天、即每周超過3天，符合高劑量條件，反而恐加劇失智症，恐加劇大腦的病變以及智能退化。不過，研究團隊強調，民眾勿恐慌，維生素D對小孩及年輕人，仍是絕對的正向，可以幫助發育及骨質。

國衛院分子與基因醫學研究所研究員莊志立的團隊是利用阿茲海默症小鼠的動物實驗，結果發現阿茲海默症小鼠補充維生素D反而加劇大腦的病變以及智能退化；進一步分析台灣健保資料庫，也驗證65歲以上的年長者長期服用維生素D發生失智症的風險是未服用者的1.8倍；而失智症患者長期服用維生素D死亡風險增加2.17倍。研究結果完全顛覆目前大眾對維生素D的健康形象；成果也已於2021及2022年分別發表於老化醫學領域知名學術期刊《Aging Cell》。

莊志立表示，維生素D發現已經超過百年，有益於兒童早期骨骼發育及大腦智能缺陷，是佝僂症的救星，一直被認為有益人體骨骼跟大腦的健康，也有神經保護作用，尤其老化過程跟失智症患者過去被發現普遍缺乏維生素D，因此「缺乏就要補充」的概念一直被一般人所接受，根深柢固，但其中的因果關係，其實過去並沒有好好被釐清。

莊志立指出，研究團隊利用小鼠動物實驗發現，在維生素D充足的飼養條件下，阿茲海默症小鼠血液中維生素D的量明顯較野生型小鼠低下，然而在阿茲海默症病人及小鼠大腦中的維生素D受體蛋白量不減反增，且表現位置與大腦造成神經病變的類澱粉老年斑重疊，顯示維生素D在細胞內的作用機制，已在阿茲海默症的病程中明顯改變了，阿茲海默症才是造成維生素D低下的原因，維生素D受體蛋白竟然可以在缺乏維生素D的情況下增加表現量，並且參與神經病變，「很有可能是疾病造成缺乏，而非缺乏造成疾病」，顛覆過去「缺乏就要補充」的概念。

研究團隊更進一步發現，莊志立指出，維生素D受體蛋白正常會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作，「走好路」、「做好事」，然而在阿茲海默症小鼠大腦中，卻會走向另一條「壞路」，維生素D受體蛋白會在細胞質中與腫瘤抑制蛋白p53結合，並藉此促進神經細胞凋亡，反而壞事。

影響所及，研究顯示，阿茲海默症小鼠若持續補充維生素D，非但沒有減輕病程，反而會加劇大腦的病變以及智能退化，因為補充維生素D進一步增加維生素D受體蛋白與p53的結合，加速大腦神經退化。

莊志立說，研究同步分析台灣健保資料庫，發現未罹患失智症的年長者若每年服用活性維生素D3（calcitriol）超過146天，即每周使用超過3天，每次1到2顆維生素D，每日使用0.25國際單位，其日後發生失智症風險是未服用者的1.8倍。若失智症患者每年服用維生素D3超過146天，其死亡風險更是未服用者的2.17倍。

莊志立強調，研究結果並非全盤推翻維生素D的作用，只是要提醒民眾不要濫用，只有在適當的時機用它才會有好的結果，如果已經進入老年或失智症的狀態，長期、高劑量補充維生素D反而有反效果，提醒年長者或失智症患者在補充維生素D上，需考量增加失智症的風險，除非醫師建議，否則不必自費購買，並可用曬太陽來取代口服補充。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝、國衛院提供

顛覆！台灣最新研究揭維生素D真相 老人補越多恐越加劇失智症風險 (yahoo.com)

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維生素D「走歹路」　1族群長期補充死亡率反增2.17倍

過去研究指出，補充維生素D具有保護及滋養神經細胞的功能，有助於增加神經傳導路徑。維生素D的缺乏，也與阿茲海默症和其他失智症的發生風險明顯相關；而國衛院最新的動物實驗卻發現，維生素D在阿茲海默症患者身上卻可能「走歹路」，會被阿茲海默症患者當中的腫瘤抑制蛋白p53結合搶走，反而促成神經細胞凋亡。比對健保資料庫發現，失智症患者每週使用維生素D超過三天，年用146天，死亡率反而是未服用者的2.17倍。

根據統計，台灣65歲以上老年人占比，為7.78％， 相當於每100人就有8位失智者。國衛院分子與基因醫學研究所研究員莊志立表示，失智症在國際上已被認為是致死的疾病。

維生素D已被發現超過100年，被認為有利於神經生長，許多失智症患者缺乏維生素D，有「缺乏」就會想要「補充」維生素D。但國衛院研究透過鼠動物實驗及台灣健保資料庫分析卻發現，阿茲海默症患者，長期使用維生素D，反而會增加死亡風險。

莊志立表示，國衛院在動物實驗發現，在維生素D充足的飼養條件下，阿茲海默症小鼠血液中的維生素明顯比野生小鼠低下，但研究團隊發現，在阿茲海默症病人及小鼠「大腦中」的維他命D的受體蛋白，卻有不減反增的情況，且發生的位置也和成失智症神經病變的澱粉老年斑重疊，代表維生素D在細胞內的作用機制，已經在阿茲海默症病程改變了，也就是說，阿茲海默症才是患者血液維生素D缺乏的原因。

國衛院團隊進一步透過細胞實驗發現，正常情況下維生素D的受體蛋白會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作；但有阿茲海默症患者中，維生素D的受體蛋白，卻與腫瘤抑制蛋白p53結合，細胞試驗發現p53與維生素D結合，會干擾類澱粉蛋白的清除機制，進而造成大腦神經細胞持續凋亡。

維生素Ｄ走上「歹路」反而促進神經細胞的凋亡。莊志立表示，也就是說，阿茲海默症患者若持續補充維生素D，反而會加速大腦神經退化。

研究也比對國人2000~2010年的健保資料庫發現，失智患者每週使用超過三天，每次1~2顆維生素D，每日使用0.25國際單位，年用146天，死亡率反而是未服用者的2.17倍。國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志誠表示，從尚未發生失智的骨鬆患者和洗腎患者也發現，年用146天，發生失智率是未服用者的1.8倍。莊志立解釋，沒有失智者也有類似現象，主要是因為研究發現，高齡長者身體的維生素傳導機制，也有逐漸朝p53靠攏的傾向。

莊志立表示，初步研究也發現找到這項機轉，若能在阿茲海默症患者身上，使用p53抑制藥物，則能幫助患者身體的維生素D吸收機轉恢復正常。但由於p53本身是腫瘤抑制蛋白，使用抑制藥物可能會增加罹癌風險，還須尋找其他的可能藥物。

許志誠表示，這項研究並非指維生素D就是不好的東西，對於小孩或年輕人，依然有對神經良好的保護作用，幫助發育和骨質；但對於65歲以上的長者，若要「補充」就得特別注意用量，吸收維生素D可透過自然飲食即可，透過多曬太陽，人體就能自然生成維生素D，無須額外補充，特別是失智症患者得特別注意。但有長期骨鬆或洗腎一定要定期補充維生素D者，也得特別注意用量，避免失智症發生。

https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1169066&from=y

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保健食品吃多就是好嗎？國衛院29日公布一份最新研究，表示失智患者及骨鬆、洗腎患者若多服用維生素D，對身體恐怕「壞處多於好處」，引起不少民眾恐慌。對此，外科名醫江坤俊就在臉書發文，表示自己曾到國外上課，學習到跟維生素D有關的知識，一般針對研究大家各說各話，但從他的認知來看，維他命D「也沒這麼神」。

維他命D的功效在近日受到討論，國衛院一項最新研究發現，失智患者每週使用超過3天、每次1~2顆維生素D，每日使用0.25國際單位，年用146天，死亡率反而是未服用者的2.17倍。且從尚未發生失智的骨鬆患者和洗腎患者也發現，年用146天，發生失智率是未服用者的1.8倍。

研究指出，高齡及失智症長者的維生素D傳導機轉出現異常者，長期使用活性維生素D，反而可能有更大危害。報告一出也讓大眾更加恐慌，懷疑是不是不能讓老人家吃維生素D？

 

對此醫師江坤俊也臉書發文，表示很多人希望他能幫維生素D正名，因此他也分享幾點自己的看法；第一，你為什麼會需要維生素D？江坤俊表示，維生素D的來源是陽光照射和食物，但食物大概只佔了10%，「所以只要你日照不足，你就極容易缺乏維他命D，現在的人幾乎都在防曬，所以維他命D缺乏是一個普遍的現象」。

第二，一般人要補充的是「非活性的維他命D」，不是活性的，江坤俊解釋，陽光給我們的是非活性的維他命D，所以你防曬後會缺的是非活性的維他命D，「所以請你補充非活性的維他命D」。另外關於維他命D的好處和壞處，其實每個研究機構都有各自的主張，但江坤俊說，「我無意神化維他命D，它也沒這麼神」。

江坤俊表示，現代人的生活讓大部分的人缺乏了非活性的維他命D，而維他命D顧名思義是維持生命的要素，因此「維他命D和其它維生素一樣都是不能缺乏的」，希望大家能了解這點。

https://tw.news.yahoo.com/%E7%B6%AD%E4%BB%96%E5%91%BDd-%E5%90%83%E5%A4%9A%E6%9C%83%E5%A4%B1%E6%99%BA-%E6%B1%9F%E5%9D%A4%E4%BF%8A2%E9%BB%9E%E6%8F%AD%E7%9C%9F%E7%9B%B8-%E5%AE%83%E4%B9%9F%E6%B2%92%E9%80%99%E9%BA%BC%E7%A5%9E-013027878.html

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維他命D雙面刃？　醫師陳欣湄：健康民眾吃無訪建議先諮詢

陳欣湄表示，非活性維生素Ｄ，吃入人體後會先被儲存起來

過去民眾習慣，體內缺什麼維生素就「補什麼」，而國衛院新研究卻發現，活性維生素Ｄ在阿茲海默症患者和年長者身上卻可能「走歹路」。反而會和阿茲海默症患者當中的腫瘤抑制蛋白p53結合搶走，促成神經細胞凋亡。但家醫科醫師陳欣湄表示，市售維生素Ｄ食品多為非活性維生素Ｄ，吃入人體後會先被儲存起來，必要時再被肝腎轉換，危險度應不高。但建議使用活性或非活性維生素D之前，最好都向專業人員資訊。

國衛院今（29）日公布一項最新研究發現，失智患者每週使用超過三天，每次1~2顆維生素D，每日使用0.25國際單位，年用146天，死亡率反而是未服用者的2.17倍。且從尚未發生失智的骨鬆患者和洗腎患者也發現，年用146天，發生失智率是未服用者的1.8倍。發現高齡及失智症長者的維生素D傳導機轉出現異常者，長期使用活性維生素D，反而可能有更大危害。

市售許多維他命食品，究竟一般民眾能不能吃？對此，台北中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄表示，對身體健康的人來說，透過曬太陽、經皮膚、肝臟、腎臟代謝後，就能產生足夠的活性維生素D供人體使用。

研究指出的活性維生素D，則是需要經過抽血檢驗，經醫師評估缺乏者才會開立的處方用藥；一般的營養食品，則使用的多半為非活性的維生素D，吃入人體後會先被儲存起來，必要時再被肝腎轉換。陳欣湄表示，非活性維生素D吃入人體內後很像提款卡，身體會視需要程度，才去調度。

建議一般人若要了解需要多少維他命D，可給專業人員抽血檢驗，看要達到什麼目的，再依身體的維生素D情況，決定日後要補充多少的維生素D。陳欣湄表示，台灣許多的維生素D產品為800IU，很難吃到「過量」，但若民眾平常是吃1萬IU的維他命D產品，則真的有可能有過量的疑慮。

https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1169326&from=y

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國衛院昨天公布研究指長期服用維生素D恐增失智風險，引發關注。對此，恩主公醫院社區醫學部主任兼家醫科主任黃駿豐今天(30日)表示，該份研究針對的是藥用的活性維生素D，與一般民眾服用的非活性維生素D不同，且一般民眾若無骨質疏鬆，便不須特別補充維生素D。

國衛院29日公布一份最新研究結果，指年長者長期服用維生素D，罹患失智症的機率增加1.8倍，失智症患者的死亡風險甚至提高2.17倍，研究結果一出，讓許多長期服用維生素D的民眾都相當擔憂。

對此，恩主公醫院家醫科主任黃駿豐30日受訪時表示，該份研究是針對使用藥物型維生素D、也就是活性維生素D進行分析，通常是健保給付開立給甲狀腺低下或慢性腎臟病患者使用，劑量單位是「微克」；而一般民眾平常自行購買服用的是非活性維生素D，劑量單位是「IU(國際單位)」，因此一般民眾完全不須理會該篇研究。

黃駿豐進一步指出，人體本就可以自行合成維生素D，非活性維生素D是由肝臟製造，進入腎臟後則可製造出活性維生素D，腎臟病人之所以要補充活性維生素D就是因為腎臟功能不好、無法製造轉換出活性維生素D，但其肝臟所製造的非活性維生素D量仍正常。他強調，一般民眾本就不該補充活性維生素D，否則會造成高血鈣，進一步導致動脈硬化，因此該份研究中會看到長期服用活性維生素D的人比較容易失智，那是因為血管阻塞後造成的血管性失智。

黃駿豐強調，維生素D屬於賀爾蒙，功能在於調節生理，民眾從日常生活的飲食便可攝取，加上一天日曬15分鐘即可獲得足量的維生素D，沒有骨質疏鬆的民眾，並不需要特別補充。他說：『(原音)所以維生素D，假如你有日曬的話，以北部的話，你就每天中午，四肢都露出來，在操場上曬個15分鐘，這樣製造的維生素D的量就夠了，所以你平常不須要特別去補充維生素D，以一般的沒有骨質疏鬆的病人來說。』

黃駿豐指出，若民眾已驗出有骨質疏鬆，建議每天補充400IU至800IU的非活性維生素D，通常只要連續服用3個月就可達到標準值；在飲食上，也可多吃香菇及深海魚類，尤以鮭魚為佳。

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