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測血壓時,測左臂還是右臂?提醒:不懂這4點知識,或等於白測

隨著飲食越來越多樣化,我國心血管疾病的發病率不斷呈現出上漲趨勢。其中高血壓覆蓋率較為寬泛,有不斷年輕化的趨勢,形勢不容樂觀,上到七八十歲,下到十七八歲都難以避免。

高血壓是指動脈內的血液壓力升高,屬於比較常見的人體疾病,具體引發的患病因素不是很明確,可能與遺傳因素,不良的飲食習慣因素,自身的免疫因素有關。現如今高血壓已經成為了在現代人群體中比較嚴重的慢性心腦血管疾病,也是一種比較常見的病症。隨著我國進入全面小康社會,如今人們的生活條件得到了明顯的改善,在飲食中的選擇也越來越多樣化,各種以前的富貴病也就更容易出現。原來通常是上了年紀的人容易出現高血壓,現如今更為青春活力的年輕人也在所難免,其發病範圍更加廣泛。

一、高血壓的趨勢與症狀

1.高血壓是否能得到有效治療?

中國工程院院士王隴德院士分析道:根據國際數據統計,全球血壓數值高於正常的人近9億,中國占了三分之一,我國有2億7千萬的人血壓數值高於正常,這意味著每10個成年人中有3個高血壓患者。

在醫學技術飛速發展的今天,高血壓仍然在全世界醫療上屬於一大未解難題,它是終身治療的可控性疾病,想要保持血壓的穩定性只能通過藥物治療,改善自己的生活以及飲食方式,才能更好的控制病情,並預防高血壓並發症的出現。

高血壓的預防大於治療,如今針對慢性代謝疾病時尚未有徹底有效的治療方法,於是為了家中中老年的健康著想,很多家庭中都備有一台血壓計,一方面是確診高血壓患者的定期復查,及時了解患者的血壓狀況,以免血壓出現異常波動引發一系列並發症問題;另一方面是可以預防高血壓的出現,發現症狀後及時調整飲食、作息方面存在的問題,做到早發現早治療。

2.身體發現這6個症狀,就要開始穩定控制血壓了!

(1)頭疼:高血壓的頭痛經常隨血壓狀態而波動,疼痛多由腦供血不足而引發,部位多在後腦,且伴有噁心感、嘔吐感,如果常常感到頭痛劇烈,又覺得噁心乾嘔,這大概率要轉化為惡性高血壓。

(2)眩暈:眩暈的病因與頭痛相似,也多由腦供血不足引起,好發於女性,休息不好時症狀加重。

(3)耳鳴:如果高血壓患者突然出現耳鳴,一般提示血壓急劇升高導致的,需緊急降低血壓,防止出現並發症。

(4)心悸氣短:心悸是高血壓引發一系列的並發症,與交感神經的興奮性增強有關,大量興奮心臟的物質分泌就會引發心悸。

(5)肢體麻木:高血壓患者出現肢體麻木一般考慮血管問題,當血管腔變狹窄時,肢體血流量不足就會引起肢體的麻木,較為常見的是手指、腳趾麻木、皮膚刺癢。其他部位也可能出現麻木症狀,甚至半身不遂。

需要注意的是,血壓測量儀在使用時也有一些要注意的事項,如果在操作過程中使用的是錯誤方式,那麼將無法得到準確的血壓數值。

二、常見的血壓測量方法

如今市面上最常見的血壓測量方法有電子血壓計以及水銀柱血壓計,但無論哪种血壓計測量血壓,測量血壓者必須選擇坐姿或者是仰臥位,並要保持頭腦放鬆,情緒舒緩,肌肉放鬆,這樣血壓數值才能準確有效。

1.電子血壓計測量方法:使用電子血壓計測量血壓時,傳感頭必須放置在脈搏波動比較明顯的地方,這樣測得的血壓值才會更加準確。

老年人選擇電子血壓計測量時,最好使用肱動脈,而年輕人可以選擇肱動脈或者是橈動脈。使用電子血壓計測量血壓時,袖帶的鬆緊度調整為可以放下兩根手指,然後點擊開始按鈕,顯示屏上就會出現相應的血壓值。同時做好記錄,以備日後比較觀察。

2.水銀柱血壓計測量方法:使用水銀柱血壓計之前,一定要先摸觸肱動脈或橈動脈的搏動處,袖帶位置以清晰的感受到血管的搏動處為宜,然後再給它充氣,充氣至平常高壓的20-30mmHG處,緩慢放氣,仔細聽血壓波動的聲音來判斷收縮壓以及舒張壓,這時也應該做好相應的記錄。

三、醫生提示:不懂這些知識,或等於白測

1.測血壓時,測左臂還是右臂?

血壓值是由於血管內腔血液在循環的過程中,對血管壁產生的壓力,通過血壓計測量得到的數值。不同部位的血管在血液的流動過程中產生的血壓也不盡相同人體內的血管主要分為靜脈、動脈與毛細血管,大家常提到的血壓是以動脈血壓為主。

若患者是初次測量血壓,建議測量雙上肢血壓。臨床方面講,在手臂的上肢部位測量所得到的血壓數值,與人體主動脈的血壓數值是最為相近的。

通常在兩側肢體健康的情況下,對兩側的血壓值進行比較會發現:大多數患者右側比左側肱動脈血壓高10-20mmHg,與主動脈壓的數據差距更小。因此大家在日常中自主進行血壓測量時,會將測量患者的右側肱動脈血壓作為第一選擇。因為實際臨床中往往以較高的數值為依據,判定患者有沒有高血壓,是否存在血壓異常的現象

如果經過測量發現患者左側血壓值較高,可把患者左側作為日後日常測量工作的目標。但若患者左側或右側有大動脈炎或患者在肢體一側患有偏癱,則選擇健康側作為測量工作的目標,血壓值的參考性才會更高。

但不管測量的結果如何,如果發現自身血壓值過高或過低,都應及時去醫院就診,謹遵醫囑。

2.測血壓的4個知識

(1)測量血壓的最佳時間與準備

測量血壓的最佳時間應該是在晨起後一個小時之內或者夜晚睡覺之前如果在早上測量,建議在起床一個小時之內排尿後早餐前如果在晚上測量血壓,那麼應該在睡覺之前進行不要憋尿,憋尿容易導致交感神經異常興奮,血壓不穩定。同時也要排除外界的干擾,在安靜狀態下至少要30分鐘內不做劇烈運動,也要不吸煙,不飲酒、喝茶、喝咖啡等影響交感神經興奮的飲品。

測量血壓過程中的姿勢也比較重要,應該保持臥位或者坐位的狀態,同時盡可能地安靜,雙腳應該在地面上平放,避免出現懸空狀態,更不能以蹺二郎腿的坐姿測血壓。

血壓計放置的高度,也要盡可能和心臟部位處在同一水平線上,測壓過程中,手臂保持朝上平放狀態,同時手與手臂也要放鬆,盡量讓手臂的水平高度與心臟接近。

若是選擇在其他時間測量,那麼身體和心情都應該處於相對穩定的狀態建議每天在同一時間進行測量,這樣才能得到準確的血壓起伏表。

(2)測量血壓之前不要吃降壓藥

雖然現代醫療水平大大提升,但是仍然沒有可以對高血壓進行根治的藥物,患者必須通過長期服用降壓藥來控制和穩定血壓,需要提醒大家的是在測量血壓之前最好不要服用降壓藥,因為服藥後自身血壓值會出現明顯降低狀態,這樣測量出來的結果顯然是不准確的,也會影響醫生對患者病情的準確判斷。

(3)掌握正確的測量步驟

如今市面和醫院中有很多測量血壓的血壓儀,如果是在家中自行測量的話,建議大家在測量血壓時,一定要按照正確步驟進行,並保持正確的姿勢和舒適平緩的心情。

(4)多次測量

對於高血壓患者來說,一天內血壓數值會波動很多次,飯前飯後或運動前後血壓都會出現升高或下降的情況。

若想更準確地判斷病情,需要每天定期測量血壓數值,及時多次記錄測量,通過對血壓狀態變化的觀察,不但可以推測血壓是否有異常情況出現,還可以觀察降壓藥的有效情況,與醫生一起做好對高血壓的健康管理工作。

四、高血壓要怎麼預防治療呢?

1.血壓值在多少才算正常?

人們的血壓值是不區分年齡段的,眾所周知,健康的血壓標準值是在120/80,只要血壓數值控制在這個標準範圍內都屬於正常情況。

但在這個快節奏的生活中,隨著人們的飲食和生活習慣發生了改變,血壓值也得到了調整。測量血壓時,若發現血壓高於120,低壓高於70,沒有超過85,那麼也算是在標準範圍。

作為慢性病,高血壓目前並無可以根治的有效方法,其形成的病因有多種因素,比如高鈉低鉀飲食、長期的精神應激、吸煙以及體重增加等等。長期高血壓如果不及時通過飲食、藥物等方法進行綜合干預治療的話,將會對心、腦、腎等重要器官造成損傷,嚴重的會引發急性冠脈綜合徵、心力衰竭、急性腦出血等多種疾病。

2.要如何預防治療呢?

(1)飲食方面:注意低鹽飲食,控制鈉鹽的攝入量,盡量控制在6g以內。除了鈉鹽之外,飲食中很多高鈉的食物也要注意控制,比如味精、醬油、加工肉、鹹菜、醃製食品等等。同時建議高血壓患者適當攝入補鉀食物,比如新鮮的水果蔬菜等等。減少食用油的攝入,少吃或不吃肥肉、動物內臟。

(2)控制體重:要控制在BMI<24,運動有利於減輕體重,同時還可以改善胰島素抵抗,也有利於穩定血壓,建議保持每週的運動頻率為4-7次,到達中等運動的程度,每次持續時間為30-60分鐘,可選擇有氧運動,如散步、慢跑、游泳、太極拳等。

(3)戒菸戒酒:戒菸可以減緩動脈粥樣硬化的進程,同時也可以減少引發腦、心、腎等外周血管疾病的危險因素,而酒精也會對肝臟、胃腸、血管等多個組織器官產生傷害,還會影響血壓的穩定性。

(4)合理用藥:在醫生的指導下服用降壓藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等,最好不要隨意換藥或停藥。

(5)監測血壓:在藥物治療的同時還需密切監測血壓數值並且定期復診,以便醫生指導用藥,使患者血壓處於安全的範圍內。

總結:

作為三高之一的高血壓又被稱為“沉默的殺手”,沒有任何症狀的突發性高血壓更是讓人措手不及。若是高血壓不及時治療,很容易出現一系列高血壓並發症,比如說冠心病,心肌梗塞,心絞痛,心臟驟停等嚴重性的心腦血管疾病,對高血壓患者的健康造成嚴重危害,更甚者會危及生命。希望大家可以通過本篇文章學習到如何正確測量血壓以及如何預防高血壓,同時也期待我國早日研發出有效根治藥物,解放廣大高血壓患者!

https://www.toutiao.com/article/7098634155361059362/?log_from=3748c81a0c158_1660792998474

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高血壓但沒有不舒服?小心你的這些器官正嚴重受損

血壓;何時量血壓

 

 

 

血壓;何時量血壓

 

高血壓是現代人常見的毛病,當心臟一次打出去的血液量愈大,而動脈管徑愈窄,血壓就會變高。

若血壓長期變高超過130/80毫米汞柱時,血液對血管造成的壓力太大,會導致很多健康問題。(美國心臟學會AHA於2017年重新定義高血壓,表示血壓升至130/80毫米汞柱時就應及早治療。)

血壓;何時量血壓

長期血壓高的人會說:「量起來血壓比較高,但,我一點也不覺得不舒服啊!

確實,高血壓的患者很可能經歷幾年毫無症狀的日子,然而不會不舒服並不表示高血壓不存在。這段時間裡,高血壓仍然持續殘害的血管與心臟。

血壓;何時量血壓

 

放任血壓變高但不理會的話,身體器官將逐漸受損。血壓愈高、持續愈久,傷害就愈強

眼睛的血管硬化、狹窄之後,患者視力減退,嚴重則會失明。

血壓;何時量血壓

 

高血壓會讓血管硬化,患者因此容易心肌梗塞、心臟衰竭。

腎臟血管狹窄硬化之後,腎臟功能變弱,也可能導致腎衰竭,最後只能以洗腎度日。

當血流對血管造成過大壓力後,血管會變形膨大變成動脈瘤,或導致主動脈剝離,可能會危及性命。這種就是「他平常都好好的,突然就去世了」的典型個案,但各位請注意,「他平常都好好的」這句話是不對的!這樣子的個案顯然沒有好好控制血壓!

因此,我們要一再提醒大家,沒有症狀,不代表血壓正常,更不代表高血壓沒有對身體造成影響!

血壓;何時量血壓

 

看過高血壓帶來的危險後,大家是不是都想好好控制血壓了呢!

建議各位,只要超過40歲以上,應該在家裡放個血壓計,定期監測血壓。當然現在高血壓的年齡層已經降低,如果你才30出頭,卻健檢卻量到高血壓,也該開始注意監測血壓。

另外,請各位務必戒菸。抽菸的時候你的血壓會上升,菸草裡面的化學物質也會讓血管管壁受傷,愈來愈窄,都會進一步讓血壓升高。

還要提請各位,吸二手菸也是會讓血壓上升喔!

血壓;何時量血壓

 

體重過重會增加身體負擔,所以要控制血壓,就要控制體重。

養成規律的運動習慣,增加身體活動程度,都能降低血壓。

血壓;何時量血壓

 

攝取太多鹽分會造成體內水分滯留,引起血壓上升,所以記得別吃太重口味的食物。

當然,若你已經確定是個高血壓患者,就要按時服藥,不要因為高血壓沒什麼症狀,就有一搭沒一搭的服藥,或等頭暈頭痛才吃藥。這是不對的!高血壓對身體的危害是持續性的,因此我們對血壓的控制就要是長期且持續的。

高血壓雖是常見的疾病,許多人可能覺得「我都習慣了!」而置之不理。然而,很多更複雜的器官損傷都是來自於高血壓,千萬不可輕忽啊!

 https://health.udn.com/health/story/6008/3629165

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抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

by 白映俞 醫師 | 4 月 19, 2024

抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

「先生,請問您有什麼慢性病嗎?」唯男到住家附近新開的皮膚科門診填初診資料時,護理人員詢問著。

唯男回答:「我是有在吃高血壓的藥物,不過,目前我在家量,血壓都正常,不會高。這樣我算有高血壓嗎?」

「你是吃藥控制後才正常的嘛對不對,」護理人員回答:「這樣當然是有高血壓啊,只是你吃藥之後控制的不錯。萬一不吃藥,血壓一定又高起來了。」

「你怎麼知道我不吃藥的話血壓就一定會高?」唯男不開心地說:「說不定我真的不吃藥也沒關係啊,說不定我早就沒病了。」

「不然你就問問你的醫生,千萬不要自己亂停藥喔。」護理人員回答。

 

面對高血壓,怎麼做才能有效降低血壓?

高血壓是慢性疾病,許多人的血壓隨著年齡、體重上升而一路上升,因此通常在被診斷高血壓之後,患者需要一直服用治療高血壓的藥物,甚至可能會因為控制不佳,需要加上第二種、或第三種的治療高血壓用藥。

那麼,真的需要用藥一輩子嗎?其實追根究柢,我們要看看哪些是造成血壓變化的原因。部分原因,像是基因、年齡老化,屬於我們無法改變的因素;然而還有很多因素會導致血壓升高,像是飲食習慣吃得太鹹,體重過重,缺乏活動運動的習慣,抽菸,攝取過多的酒精,或是生活壓力太大,這些就屬於可以改變的因素,高血壓患者務必從這幾項下手。

造成高血壓的原因

當飲食習慣改變,吃的不要那麼鹹,鈉攝取量減少至每天小於1.5到2.3克之間的話,收縮壓可以降低約5到8毫米汞柱。配合採取高蔬果、低飽和脂肪的「得舒飲食」效果更好,預期可以降低收縮壓11毫米汞柱。若有飲酒習慣的人要注意酒精的攝取量,建議男性控制在每天攝取小於20克酒精,女性小於10克酒精,可以讓收縮血壓降低約5毫米汞柱。

幫助降低血糖

增加運動習慣也很重要。保持一周有五天以上、每天三十分鐘的有氧運動,可以降低約7毫米汞柱的收縮血壓。調整運動與飲食習慣之後,很有機會降低體重。對體重過重的高血壓患者來說,每減掉10公斤的體重,血壓會下降約6毫米汞柱,因此建議身體質量指數BMI超過25的高血壓患者務必考慮體重控制。

 

可以考慮停掉高血壓用藥的人選條件

所以,當高血壓患者好好進行生活管理,從飲食與運動習慣下手,是有機會讓血壓獲得良好控制得。因此可以考慮慢慢停掉抗高血壓藥物的人選,先要具備以下兩種條件:

  • 用單一藥物就能把血壓控制很好的患者
  • 本身有做好體重控制與飲食控制的患者
停掉高血壓用藥

 

如何安全停掉高血壓用藥

假使被診斷為高血壓之後,患者調整了生活習慣,並做出改變,讓血壓控制的很不錯,可以與醫師討論,看看是否能開始藥物減量。但是這時請記住,不要自行在家量了兩、三次血壓後,就自行評估停藥。請務必與醫師討論,通常醫師可能會根據患者狀況,做出以下建議:

  • 使用長效藥物的患者:將藥物減半,或是改成兩天服用一次
  • 使用短效藥物的患者:將藥物減半,保持每天服用

這種慢慢減少藥物的作法,是比較安全的。請了解,我們需要慢慢停掉高血壓用藥的原因,並不是這些抗高血壓藥物會讓你成癮,不是喔。只是因為血壓過高的時候,對身體危害頗大,會讓血管承受過多壓力,於是危及心臟、腎臟等器官,帶來諸多併發症。因此我們才會需要用藥物好好控制血壓,若在試著停用藥物時期,也要確保血壓盡量穩定。

患者在藥物減量之後,也務必要記得做到下面幾件事情:

  • 兩個月內要每天量血壓,紀錄血壓
  • 視血壓變化,若在藥物減量後血壓上升,則需要再吃回原本的劑量
  • 若血壓狀況保持良好,可以考慮在醫師建議下繼續減量,甚至停藥

萬一在藥物減量過程中,出現以下症狀,務必盡早就醫:

  • 胸痛、心律不整
  • 視力模糊
  • 頭痛、疲憊
  • 喘、水腫

 

https://www.careonline.com.tw/2024/04/hypertension-medication-240419.html

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